体重减轻,如何应对?
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体重在无主动控制的情况下突然下降,对我们其实是一种警示。那么体重下降该如何应对呢,今天“粤营养”就和大家分享下~
群众
体重突然减轻,怎么办?
建议近期存在以下情况的患者就诊于正规医院:
近期出现非故意性的体重减轻;
体质指数BMI低于18.5kg/m^2,且增加食物摄入一段时间后体重无明显增加(链接:中国成人BMI与健康体重对应量)。
排除问题
就诊于内分泌科排查有无甲状腺功能亢进症;
若患者存在多饮多食多尿,就诊于内分泌科排查有无糖尿病的可能;
伴有腹痛、腹胀的患者,建议去消化科排查消化系统疾病;
其他如肺结核、恶性肿瘤;
既往史:有无消化系统手术史,如胃大部切除术、短肠综合征;
精神心理因素:是否压力过大,睡眠不佳。
群众
排除了以上疾病后,下一步该怎么办?
建议排除了以上疾病、拟增加体重的患者或BMI低于18.5kg/m^2的患者,就诊于营养科!
营养医师首先会针对您的情况进行营养筛查,必要时予以营养评估,判断有无营养风险或营养不良的存在,并予膳食调查了解患者饮食中存在的问题予以具体饮食指导。
饮食调整
建议患者选择清淡易消化食物;少量多餐,两餐之间、睡前加餐,每日三正餐、2-3个加餐;细嚼慢咽,减轻胃肠负担;避免就餐时饮用太多汤水增加饱腹感。
对于长期饥饿或营养不良的患者重新增加食物摄入时,注意循序渐进,避免再喂养综合征。
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口服营养补充
对于存在营养风险或营养不良的患者最简单、有效的方法是进行口服营养补充(ONS),建议两餐间、睡前2小时口服补充,每日2-3次,约400-600mL,小口啜服(详见“营养不良该怎么补?”、“特殊医学用途配方食品”)。
一日食谱举例
全日用油25克,盐5克
全日三正餐三加餐,合计提供能量约1600kcal/d,蛋白质约65-70g/d。
粤营养
当然啦,具体问题还是要具体分析,建议大家有问题可以就诊于营养科门诊,给您更全面具体的营养相关指导。
参考文献:
1.葛均波,徐永健.内科学-第8版[M].人民卫生出版社.
2.中华医学会肠外肠内营养分会.成人口服营养补充专家共识. 中华胃肠外科杂志,2017,20(20):361-365.
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